РОЛЬ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ У БОЛЬНЫХ С РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТОМ
Abstract
Ревматоидный артрит (РА) - хроническое воспалительное аутоиммунное
заболевание, вызывающее прогрессирующее повреждение опорно-
двигательного аппарата. Многие пациенты с РА также страдают от ускоренной
потери мышечной массы или кахексии, что способствует потере физических
функций и качества жизни. Физическая активность играет центральную роль в
лечении заболевания, поскольку она необходима для поддержания мышечной
силы и выносливости, диапазона движений и способности выполнять
повседневные действия. С другой стороны, учитывая природу заболевания,
всегда существует повышенный риск получения травм. Существует большое
количество литературы, исследующей влияние физических нагрузок на
мышечную функцию и активность заболевания. Эти исследования показывают,
что физические упражнения явно улучшают функцию мышц, не влияя на
активность заболевания. Исследования, включающие рентгенологическую
оценку повреждения суставов как конечной точки, также показывают, что нет
доказательств того, что физические нагрузки, даже высокоинтенсивные,
усиливают воспаление или повреждение суставов, хотя пациентам с тяжелыми
исходными повреждениями следует проявлять осторожность.
References
Список литературы:
Турнадр А., Перейра Б., Госсек Л., Субье М., Дугадос М. Влияние
сопутствующих заболеваний на усталость у пациентов с ревматоидным
артритом: результаты программы по лечению сопутствующих заболеваний под
руководством медсестры (COMEDRA). Суставная кость позвоночника. 2019;
(1): 55–60. https://doi.org/10.1016/j.jbspin.2018.06.010
Бейдер С., Флор С., Гелерт С., Витте Т., Эрнст Д. Связь физической
активности с усталостью и функциональными возможностями у пациентов с
ревматоидным артритом. Ревматологический журнал. 2021; 80(2): 113–
https://doi.org/10.1007/s00393-020-00830-2
Рауш Остхофф А.К., Нидерманн К., Браун Дж., Адамс Дж., Бродин
Н., Дагфинруд Х., Дуруоз Т., Эсбенсен Б.А., Гюнтер К.., Хуркманс Э., Юль К.Б.,
Кеннеди Н., Килтц У., Книтл К., Нурмохамед М., Паис С., Северийнс Г., Свиннен
Т.В., Пициллиду И.А., Уорбертон Л., Янков З., Влиланд Т. 2018 Рекомендации
EULAR по физической активности у людей с воспалительным артритом и
остеоартритом. Анналы ревматических болезней. 2018; 77(9): 1251–
https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2018-213585
Клинические рекомендации. Ревматоидный артрит, Ассоциация
ревматологов России 2018 г. Доступно
на: http://cr.rosminzdrav.ru/#!/schema/173 (дата обращения 06.12.2021)
Броссо Л., Рахман., Пойтрас С., Тупен-Эйприл К., Патерсон Г., Смит
К., Кинг Дж., Казимиро Л., Де Анджелис Г., Лоу Л., Кавалло С., Мак Юэн Дж.
Систематическая критическая оценка нефармакологического лечения
ревматоидного артрита с помощью Оценки руководящих принципов
исследований и оценки II. PLoS One. 2014; 9(5): E95369 с.
Ронген-ван Дартель С.А., Реппинг-Вутс Х., Флендри М., Блейенберг
Г., Метсиос Г.С., ван ден Хаут В.Б., ван ден Энде К.Х., Нойбергер Г., Рейд А.,
ван Риэль.Л., Франсен Дж. Исследования в области лечения артрита (Хобокен).
; (67): 1054–1062. https://doi.org/10.1002/acr.22561
Ху Х., Сюй А., Гао К., Ван З., У С. Влияние физических упражнений
на ревматоидный артрит: обзор систематических обзоров и мета-анализ. Журнал
продвинутого сестринского дела . 2021; 77(2): 506–
https://doi.org/10.1111/jan.14574
Вельдхёйзен ван Зантен Дж.Дж., Роуз.С., Хейл Э.Д., Нтуманис Н.,
Метсиос Г.С., Дуда Дж.Л., Китас Г.Д. Воспринимаемые барьеры, фасилитаторы
и преимущества регулярной физической активности и упражнений у пациентов
с ревматоидным артритом: обзор литературы. Спортивная медицина. 2015;
(10): 1401–12. https://doi.org/10.1007/s40279-015-0363-2
Хьюлетт С., Кирван Дж., Боде К., Крэмп Ф., Кармона Л., Дюрес Э.,
Энглбрехт М., Франсен Дж., Гринвуд Р., Хейгел С., ван де Лаар М., Молто А.,
Никлин Дж., Петерссон И.Ф., Редондо М., Шетт Г., Госсек Л. Пересмотренные
Бристольские показатели усталости при ревматоидном артрите и шкала влияния
ревматоидного артрита: валидация в шести странах. Ревматология (Оксфорд).
; 57(2): 300–308. https://doi.org/10.1093/rheumatology/kex370
Александров А.В., Никитин М.В., Александров В.А., Александрова
Н.В. Роль физических упражнений в снижении хронической усталости у
больных ревматоидным артритом. Анналы ревматических болезней. 2021;
(С.1): 160–161. https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2021-eular.3211
Кац., Маргареттен М., Грегорич С., Трупин Л. Физическая
активность для снижения усталости при ревматоидном артрите:
рандомизированное контролируемое исследование. Исследования в области
лечения артрита (Хобокен). 2018; 70(1): 1–10. https://doi.org/10.1002/acr.23230
Поуп Дж.Э. Управление усталостью при ревматоидном артрите.
РМД Опен. 2020; 6(1): E001084 с. https://doi.org/10.1136/rmdopen-2019-001084
Хаммам Н., Гамаль Р.М., Рашед А.М., Эльфето Н.А., Мосад Э., Хедр
Э.М. Усталость у пациентов с ревматоидным артритом: связь с качеством сна,
настроением и активностью заболевания. Reumatologia Clinica. 2020; 16(5Pt.1):
–344. https://doi.org/10.1016/j.reuma.2018.07.010
ван Дартель С.А., Репинг Вутс Дж.В., ван Хугмоед Д., Блейенберг Г.,
ван Риль.Л., Франсен Й. Связь между усталостью и болью при ревматоидном
артрите: предшествует ли боль усталости или усталость предшествует боли?
Исследования в области лечения артрита (Хобокен). 2013; 65(6): 862–869.
