СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ НЕОНАТАЛЬНОЙ ПНЕВМОНИИ У НОВОРОЖДЕННЫХ

Abstract

Неонатальная  пневмония является тяжелым заболеванием инфекционного типа, которое возникает в первые дни жизни новорожденного. По данным статистики, она встречается у 2 детей из 1000. В конце прошлого столетия это заболевание достаточно часто становилось причиной смерти детей в первые дни после рождения. Заболеваемость врожденной пневмонией в нашей стране составляет около 1% случаев среди доношенных новорожденных и около 8% – среди недоношенных, родившихся с массой тела (МТ) 1000 г и более; летальность – 1,0 и 1,3% соответственно. Частота регистрации врожденных пневмоний среди детей, родившихся с экстремально низкой МТ (ЭНМТ), составляет около 25%, летальность – более 9%. Но сегодня, благодаря новому уровню медицины и реаниматологии, показатели выживаемости значительно улучшились. Однако внутриутробная пневмония все равно остается очень опасным недугом, который оставляет серьезные осложнения. В зависимости от времени и условий инфицирования неонатальные пневмонии подразделяются на внутриутробные и постнатальные, которые могут быть внебольничными, внутрибольничными, вентилятор-ассоциированными, аспирационными. Врожденная пневмония, трудно отличимая от респираторного дистресс-синдрома новорожденных, – компонент генерализованной инфекции плода и новорожденного. По времени клинических проявлений неонатальные пневмонии делятся на ранние (1-я неделя жизни) и поздние (8–28-е сутки жизни). Этиология пневмоний у новорожденных зависит от времени, пути и условий инфицирования.