ОСОБЕННОСИТ РАЗВИТИЯ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ СРЕДИ ДЕТЕЙ С ПЕРИНАТАЛЬНЫМИ ПОРАЖЕНИЯМИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Keywords:
Ключевые слова. гастродуоденальная патология; перинатальное поражение центральной нервной системы; факторы риска.Abstract
Аннотация. Болезни пищеварительной системы у детей занимают второе место после заболеваний органов дыхания и представляют серьезную медикосоциальную проблему в связи с их неуклонным ежегодным ростом, проградиентным течением и высокой частотой хронизации. При этом установлен постоянный рост числа тяжелых и осложненных форм, отмечается отчетливое омоложение гастродуоденальной патологии, несмотря на активно проводимые лечебные мероприятии. По современным представлениям воспалительные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки являются мультифакториальными. Факторами, способствующими их развитию, могут быть наследственная отягощенность, нарушение желудочной секреции, дискинетические расстройства, нарушения психоэмоционального состояния ребенка, неблагоприятные социальные условия. Но, согласно современным представлениям, одним из основных этиологических факторов возникновения хронических гастродуоденальных заболеваний признан Helicobacter pylori (HР). По данным разных авторов уровень распространенности хеликобактериоза среди детей составляет 50-70%. При этом особенности клинико-морфологических проявлений, специфичных для данной инфекции недостаточно изучены и противоречивы. Значимыми факторами риска развития патологии органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) являются наследственная предрасположенность, неблагоприятные условия внешней среды, нарушения питания, эмоциональные стрессы, избыточная масса тела и гиподинамия. Авторами показано, что перинатальные поражения ЦНС также являются факторами риска формирования различных форм патологии ЖКТ: у детей с гипоксически-ишемическими поражениями ЦНС в анамнезе хронические болезни ЖКТ формируются в 3-4 раза чаще, чем у детей, не имеющих их в анамнезе. Перинатальные поражения ЦНС, приводящие к расстройствам нервной деятельности, выявляются в анамнезе большинства детей с патологией органов ЖКТ, при этом выраженность неврологических проявлений тесно связана с длительностью и тяжестью течения болезней системы пищеварения.
References
Зайниддинова Р.С., Смирнов И.Е., Иванов В.А. Перинатальные гипоксические поражения головного мозга у детей. Российский педиатрический журнал. 2011; 2: 23-9.
Шакина Л.Д., Смирнов И.Е., Нарушения церебрального ангиобарьеронейрогенеза у детей с последствиями гипоксической перинатальной энцефалопатии. Молекулярная медицина. 2011; 6: 3-14
Смирнов И.Е., Ровенская Ю.В., Кучеренко А.Г., Зайниддинова Р.С., Иванов В.А., Акоев Ю.С. Нейроспецифические биомаркеры в диагностике последствий перинатальных поражений нервной системы у детей 1-го года жизни. Российский педиатрический журнал. 2011; 2: 4-7.
Groenendaal F, de Vries LS. Fifty years of brain imaging in neonatal encephalopathy following perinatal asphyxia. Pediatr Res. 2017; 81(1-2): 150-5.
Hinojosa-Rodríguez M, Harmony T, Carrillo-Prado C, Van Horn JD, Irimia A, Torgerson C, Jacokes Z. Clinical neuroimaging in the preterm infant: Diagnosis and prognosis. Neuroimage Clin. 2017; 16: 355-68.
Zhang XH, Qiu SJ, Chen WJ, Gao XR, Li Y, Cao J, Zhang JJ. Predictive Value of Cranial Ultrasound for Neurodevelopmental Outcomes of Very Preterm Infants with Brain Injury. Chin Med J (Engl). 2018; 131(8): 920-6.
Беляева Ю.Н. Болезни органов пищеварения как медикосоциальная проблема. Бюллетень медицинских интернетконференций. 2013; 3(3): 566–68
Воробьева А.В. Особенности течения хронического гастродуоденита у детей. Вестник новых медицинских технологий. 2016; 1; 229-34.
